기초상담이론_8.인지적-정서적 상담(REBT)

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"인지적-정서적 상담"은 "비합리적 신념(사고)"을 줄이고, 이성적,합리적 삶을 살도록 도와주는데 목적이 있다.

 

<< 알버트 엘리스의 REBT(Rational Emotive Behavior Therapy : 합리적(이성적) 정서행동 치료) >>

 

 

1.기본개념

  1) 인간의 문제는 외부적 사건에 의해서가 아니라 비합리적 신념에 의해 발생한다.

  1) 과거나 현재의 외적사건보다 내적사건이 인간의 정서적 반응에 더 직접적 영향을 준다.

  1) 인간의 인지-정서-행동은 상호 작용하며, 그중 인지가 가장 중요한 핵심 요소임.

  1) 인간은 유전적이고 환경적인 영향에 의해 비합리적 사고를 할수도 있다.

※ 비합리적 신념의 뿌리인 당위성 3가지

          (1) 자신에 대한 당위성

               : 난 반드시 훌륭한 일을 수행해야하고, 타인의 인정을 받아야만 한다.

          (2) 타인에 대한 당위성

               : 타인은 반드시 나를 공정하게 대우하며, 가족들은 나를 사랑해야만 한다.

          (3) 세상에 대한 당위성

               : 세상의 조건들은 내가 원하는 방향으로만 가야한다.

  1) 비합리적 사고(역기능적 인지)는 정서와 행동장애의 중요한 결정요인이다.

  1) 비합리적 신념은 노력에 의해 변화될수 있다.

  1) REBT는 행동에 대한 영향中 과거보다 현재에 초점을 둔다

     

 

1.상담의 목적

  1) 내담자의 부정적인 자기패배적 사고 대신에 긍정적인 자기 진보적 사고를 갖도록 교수하는 체계적인 기법인 인지적 재구조화를 목적으로 한다.

  1) 내담자의 비합리적인 신념의 수정을 통한 문제해결

  1) 논박을 통해 바뀐 합리적 신념에서 비롯된 새로운 감정의 획득

  1) 합리적인 인생관

       --> 비합리적 신념체계를 논박함으로써 합리적 사고를 할수 있도록 한다.

        

     

1.상담 진행과정 

   1) Ellis의 ABCDE 모형

            A(선행사건)  ---->  B(비합리적 신념)  ----> C(결과 : 정서적 문제경험)

                                                 ↓    

                      D(논박)       ---->  ↓

                                                 ↓

                                          E(논박의 효과) ----> F(감정)

       (1) A(Activation event : 선행사건) : 내담자의 정서를 유발하게했던 경험된 어떤 사건

       (2) B(Belief : 신념) : 선행사상에 대하여 각 사람이 지닌 신념            

       (3) C(Consequence : 결과) : 선행사상과 관련된 신념(비합리적)으로 인해 생긴 정서적 결과(문제)

       (4) D(Dispute : 논박) : 비합리적 신념[사고,상념]에 대하여 논리적으로 반박

       (5) E(Effect : 효과) : 논박의 (인지적) 효과

       (6) F(Feeling : 감정) : 합리적 신념에서 비롯된 새로운 긍정적 감정 

   

     

1.상담기법

   : 내담자의 비합리적,부적절한 자기독백을 인식하게 하고, 합리적/긍정적 자기독백으로 대체하도록 돕는다

     사고 재구성 방법과 행동변화 기법을 결합해서 내담자의 사고와 감정변화를 끄집어 낸다.

  1) 구분

      (1) 인지적 기법 - 비합리적 신념에서 정서적 장애가 야기됨을 가르치고, 내담자의 비합리적 사고가 왜

                              비합리적인지 그 이유와 근거를 교육하고 논의하여 합리적 사고로 대치시킴

                              ex) (논리적,경험적,실용적,구조화된) 논박, 독서/시청각,

      (2) 정서적 기법 - 정서적 모험을 통해 정서적 개방 유도

                               ex) 불쾌한 사건 시각화, 부정적 정서 경험/표현, 정서 변화 시도/경험, 반복/연습

      (3) 행동적 기법 - 실생활 속에서 다양한 과제를 부여하고 이행하도록 하여 확고한 행동을 형성

                              ex) 과제부여, 강화, 자극통제

  2) 종류

      (1) 인지적 재구성

      (1) 인지행동 수정

      (1) 스트레스 접종기법

           : "자기대화 -> 이완훈련 -> 심호흡훈련 -> (인지) 재구조화" 를 통해서 예상되는 신체적, 정신적

             긴장(tension = stress)을 약화시켜, 내담자가 자신의 문제를 다룰수 있도록 준비시키는 기법

<< 벡의 인지치료 >>

1.기본개념

  1) 개인이 가지고 있는 자신과 세계에 대한 지각(인지적 오류)이 정서적,행동적 문제 초래

※ 심리적 문제의 발생과정         환경적 스트레스,         부정적 생활사건                    +            ---->  인지적 오류  ---->  부정적 자동적 사고  ---->  심리적 관계         역기능적 인지도식

  1) 인지적 오류(왜곡)을 수정하여 정서,행동상의 문제를 해결코저 하는 적극적,직접적,시간제한적,구조적

      접근방법임.

  1) 자동적 사고 

      (1) 자신의 의지와는 상관없이 부지불식간에 떠오르는 생각

      (2) 환경적 자극으로부터 긍정적, 중립적, 부정적 사고중 어떤 자동사고를 떠올리는가가 문제가 된다.

      (3) 심리적 문제는 스트레스사건을 경헙했을때 부정적인 자동사고로부터 발생한다.

※ 인지적 오류(왜곡)       : 인지적 오류란,......        (1) 자의적 추론            : 결론을 내리기에 근거 희박한데도 결론지어버림              ex) 문자보냈는데 답장이 없네? --> 그사람 날 싫어하는게 분명하다.       (1) 이분법적 사고            : 흑백논리 또는 완벽주의적으로 현실파악               ex) 순수하지 않다 -> 모두 타락했다.  "이거 아님 저거"       (1) 과잉일반화               : 한두개의 고립된 사건에 근거해 일반적 결론을 내리고 그과 관계없는 상황에 적용시킴               ex) 어떤남자에게 학대당했다 -> 모든남자는 학대한다 -> 남자는 믿을수 없다.       (1) 낙인찍기(Mislabelling)            : 과잉일반화의 극단적 형태, 단일사건과 매우드문 일에 기초하여 완전히 부정적으로 상상함.       (1) 개인화            : 자신과 상관없는 외적사건을 자기와 관련짓는 경향       (1) 선택적 추상            : 어떤상황에 부정적 측면에 초점맞춰 전체 상황을 부정적으로 몰고감              ex) 필기시험 95점인데, 면접못봤다 --> 임용 망쳤다. (필기시험 95점보다 부정적측면 집중)       (1) 긍정 격하            : 선택적 추상은 긍정적,부정적 부분중에 부정적인걸 선택하여 몰고가는거지만, 긍정격하는              긍정적인 부분을 감소 or 부정적으로 전환              ex) 다른 시험에도 95점 맞아도 떨어졌다. --> 이번에도 망쳤다.        (1) 극대화 또는 극소화       (1) 파국화

 

 

1.상담 방법,기법

   1)

1.인지 치료 과정 8단계